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※記しがある項目は入力必須項目となっております。
■お申込み種別 法人 　 個人　※どちらかお選び下さい
■会社名
■氏名※ 　例：鈴木　太郎
■電話番号 　例：052-806-8899
■FAX番号 　例：052-802-7581
■Ｅメール※ 　例：shop@touch.co.jp
■Ｅメール（確認の為再度入力）※ 　例：shop@touch.co.jp
■ご希望の連絡方法※ 電話 　 FAX 　 E-MAIL　※いずれかお選び下さい
■修理機情報 メーカー： 　　型番：
■症状
例： ●パソコンの電源のランプは点灯するが、Windowsが起動しない。
　 ●プリンタが印刷できない。
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無料診断申込書（PDF）
FAXにて申込みを希望される方にはこちらの書類を、プリントしてご記入してからFAX送信してください。
下記申請書をご覧頂くには、ADOBE READER（アドビリーダー）が必要です。
※アドビリーダーのダウンロードはこちら
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TEL：052-806-8899　FAX：052-802-7581
営業時間：AM10:00～PM6:00
定休日： 水曜日
　
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